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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******

　　文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧

　　现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。

　　詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

　　“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。

　　有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

　　“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”

　　詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

台湾近期发生多起火灾事故造成人员伤亡******

　　中新社台北1月28日电 台湾台中市一处民宅28日发生火灾，造成一死一伤，起火原因有待厘清。近期台湾各地已发生多起火灾事故造成人员伤亡或财产损失。

　　综合中央社、联合新闻网、中时新闻网等台湾媒体报道，28日凌晨4时许，台中市丰原区一栋四层民宅发生火灾。消防人员扑灭一楼火势后救出一名烧伤男子，另在三楼发现一名76岁女士已无呼吸心跳，经送医急救后宣告不治。

　　台湾近期发生多起火灾事故造成人员伤亡。高雄市凤山区一栋三层加盖建筑26日发生火灾，消防人员到场救援并在楼梯间发现一具焦尸，为屋内约90岁的独居老人；台中市乌日区一处平房24日发生火灾，男性屋主死亡；该市大雅区一处民宅21日发生火灾，造成一死一重伤，另有一名男童烧伤。

　　宜兰市东港路一民宅25日因燃气管线破损发生爆炸并着火。附近民众称，威力大到房子都上下震动，整条巷子一片狼藉，共波及17户，造成6人受伤；基隆市暖暖街一栋民宅26日失火，2人送医救治。

　　此外，多起火灾事故造成民众财产损失。台南市永康区一家塑料生产厂26日发生火灾，附近8户居民受损；安南区海西段一处空地25日因非法堆置大量木材而失火；同日，新北市新庄区一栋大楼的电信机房发生火灾，消防人员共疏散85名用餐民众及60名餐厅员工。

　　消防部门提醒，房屋设施老化、不当使用电器、非法堆积杂物、工厂违规生产等是造成火灾的主要原因。春节期间易发火灾，民众更要小心应对，做好防火措施。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）